GEBELİKTE YAPILAN DETAYLI ULTRASONOGRAFİ NEDİR?

DETAYLI ULTRASONOGRAFİ (18-22 Haftalık Gebelik Taraması)

Detaylı ultrasonografi veya 18-22 haftalık gebelik taraması, 18 ve 22 gebelik haftaları arasında bebekle ve onunla ilgili yapılara ait, ultrasonografi yardımıyla yapılan ayrıntılı taramanın adıdır. Bu ultrasonografi ile sadece bebeğin gelişimine değil aynı zamanda iç organlarının varlığı ve yapılarına, vücut yapısına, ekstremitelerine (kol-el ve bacak-ayakları) detaylı olarak bakılacaktır. Bu ultrason ile ayrıca şunlara bakılacaktır:
• son doğum tarihinin teyidi
• plasentanın pozisyonu (bebeğe göbek kordonu yolu ile besin ve oksijen sağlayan organ)
• fetüsün etrafındaki sıvı miktarı
• serviksin görünümü ve uzunluğu (rahim boynu ve doğum kanalının uzunluğu).

Bu ultrason incelemesinin bebeğinize herhangi bir zararı yoktur. Bu incelemede bebeğe zarar vermeyen yüksek frekanslı ses dalgaları kullanılır, radyasyon yoktur.
Neden detaylı ultrasonografi bu haftalarda yapılır?
Bebeğe ait organlar bu haftalar arasında yeterince gelişmiş ve doktor tarafından yeterince iyi görülebilir. Sizi takip eden doktorunuz bu taramayı kendi yapabileceği gibi, sizi ayrıca bir perinatoloji uzmanına veya bir radyoloji uzmanına da gönderebilir.
Detaylı ultrasonografi taraması için herhangi bir hazırlık yapılmalı mı?
Çok hazırlık gerekmez. İdrar torbanızda biraz idrar olması (ancak sizi rahatsız etmeyecek kadar) bebeğin daha iyi görülmesine yardımcı olur.
Rahat kıyafetler giyilirse iyi olur, böylece tüm karın bölgesine rahat ulaşılır.
İşlem sırasında dikkat dağıtacak herhangi bir şey olmamasına dikkat edilmelidir.
Detaylı ultrasonografi taramasında ne olur?
Aslında burada da diğer zamanlarda girdiğiniz ultrason gibi, karnınıza jel sürülerek bebeğiniz incelenir. Tarama ultrasonu gerçek zamanlı olarak gerçekleştirilir, bu nedenle ekranda gördüğünüz görüntüler o anda bebeğinizin içeride neler yaptığını gösterir. Siz ultrason ekranında gördüğünüz bazı görüntüleri tanımayabilir veya anlamayabilirsiniz, ama doktorunuz size bebeğinizin kolayca tanınan kısımlarını gösterebilir. Ayrıca bu tarama sırasında bebeğinizin cinsiyeti de %100’e yakın oranda görülebilir.
Ultrason, fetüsün gelişimini baştan ayağa tam olarak değerlendirmek için yapılır. Fetüsün bir dizi ölçümü alınarak (baş, baş çevresi, karın ve kemikler) bebeğin gebelik yaşı, boy uzunluğu, kilosu ve tam gelişimi hakkında bilgi sahibi olunacaktır. Bebeğin anne karnındaki pozisyonuna bakılacaktır.
Tarama sırasında plasentanın rahim ağzından uzak olup olmadığı ve böylece doğum sırasında kanama gibi bir problem oluşturup oluşturmayacağı değerlendirilir. Yine erken doğum için bir riskiniz olup olmadığını belirlemek için serviksin yani rahim ağzınızın uzunluğuna bakılır. Eğer plasenta veya rahim ağzı uzunluğu net olarak değerlendirilemez ise doktorunuz vajinal ultrasonografi yapmak isteyebilir. Bu ultrason bebeğe zarar vermez.
Bazen bebek görmek için ideal bir konumda olmayabilir. O zaman bir taraftan diğer tarafa dönerek hafifçe hareket etmeniz istenebilir. Hatta bazen bebek öyle bir pozisyondadır ki bir alan görülemez, o zaman başka bir gün tekrar çağrılabilirsiniz.
İnceleme esnasında doktorunuz sizinle konuşmayabilir. Çünkü konsantre biçimde bebeğinizi incelemeye odaklanmıştır. Bunun için endişelenmeyin. Detaylı ultrason karmaşıktır ve kontrol edilmesi gereken çok şey vardır. Tek tek baş (beyin ve yüz), boyun, göğüs (akciğer, kalp, diyafram), karın (mide, bağırsaklar, böbrekler, idrar torbası), bacaklar, kollar, eller, ayaklar, göbek, göbek bağı, plasenta, amniyon sıvısı, serviks (rahim ağzı) gözden geçirilir.
Bu tarama 30-45 dakika arası sürebilir.
Detaylı ultrasonografinin riskleri nelerdir?
Ultrasonografinin, fetüse veya anneye bilinen bir riski yoktur. Ultrason yüksek frekanslı ses dalgaları kullanılarak yapılır ve radyasyon yoktur. Bazı hastalarda muayene kalitesi düşebilir. Örneğin annenin kilolu olması bebeğin görülmesini zorlaştırır. Ayrıca, bebeğin suyunun az olması, bebeğin pozisyonu incelemeyi kısıtlayabilir.
Detaylı ultrasonografide anormal bir şey olursa ne olur?
Ultrasonda tüm anormallikler görülemez. Ultrasonun anormallikleri tespit etmek için doğruluk oranı yaklaşık %60'tır. Down sendromunun (en çok yaygın kromozomal anormallik) yaklaşık %50'si ultrason ile tespit edilir. Bazen nadir yapısal anormallikler de saptanabilir. Bir bebek için normal bir ultrason sonucu bulmak, onun gelişiminin geri kalanı boyunca ve bebeklik döneminde mutlaka normal devam edeceği anlamına gelmez. Ancak bu incelemede herhangi bir anormallik görülürse bunun önemi hakkında doktorunuz size bilgi verecektir. Gerekli ise daha ileri testlerin yapılmasını isteyebilir. Bebeğinizin down sendromu veya diğer konjenital anormalliklerden etkilenmiş olduğundan şüphelenirse amniyosentez, koryon villus örneklemesi veya kordosentez (bebeğin göbek bağından kan alınması işlemi) gibi diğer girişimsel testleri önerebilir.